En la mayoría de los casos la angina de pecho se da por una obstrucción parcial o total de las arterias corolarias (arterias del corazón) debido a la formación de placas de colesterol en su interior lo que podría llamarse arteriosclerosis; en una minoría de casos se debe a casos de cierre temporal de dichas arterias debido a un espasmo de las arterias corolarias.
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